Los microtornillos de ortodoncia, también llamados minitornillos, microimplantes o TADs (temporary anchorage devices) son pequeños anclajes temporales de titanio que el ortodoncista coloca en el hueso (anclaje esquelético) para crear un punto de apoyo estable. Sirven para mover dientes con más control, evitando que se desplacen otros dientes que no queremos mover. Se colocan con anestesia local, normalmente en pocos minutos, y se retiran de forma sencilla cuando ya no son necesarios.
- ¿Qué son? Anclajes temporales para mejorar el control del movimiento dental.
- ¿Para qué sirven? Anclaje fijo para retracción, intrusión, cierre de espacios, asimetrías y mordida abierta (según caso).
- ¿Duelen? Durante la colocación se utiliza anestesia y normalmente no duelen. Posteriormente puede haber molestia leve.
- Tiempo de uso: Habitualmente meses. Es frecuente un variable entre 8 a 12 meses.
- Cuidados clave: higiene suave, no manipulación y revisiones.
- Cuándo llamar: si dolor creciente, inflamación marcada, supuración, mal sabor persistente o tornillo muy móvil.
¿Qué es un microtornillo (TAD) y por qué se usa?
En ortodoncia, para mover un diente aplicamos fuerzas que generan reacciones que pueden producir movimientos no deseados. El microtornillo actúa como anclaje “absoluto”, es decir, como un apoyo que no depende de otros dientes, para que el movimiento sea más predecible y el plan sea eficiente y controlado.
¿Cuándo se recomiendan los microtornillos?
No se utilizan en todos los tratamientos de ortodoncia, sino que se prescriben cuando el caso requiere anclaje extra o un movimiento específico, por ejemplo:
- Retracción de incisivos (dientes delanteros muy hacia fuera) sin “perder” anclaje posterior.
- Cierre de espacios tras extracciones o pérdidas dentarias.
- Intrusión de dientes sobreerupcionados y apoyo en mordida abierta.
- Movimientos asimétricos (un lado diferente del otro) o en varios planos.
- Casos con anclaje dental insuficiente, ya sea por el por número o por la posición de los dientes.
- Alto riesgo de efectos indeseados.
¿Cómo puedo saber si en mi tratamiento necesito microtornillos?
Solo serías candidato/a tu ortodoncista necesita:
- Evitar que se muevan molares mientras se retraen incisivos.
- Controlar cierres de espacios con precisión.
- Corregir mordida abierta o intrusiones complejas.
- Hacer movimientos asimétricos sin efectos secundarios.
La decisión la toma el ortodoncista por diagnóstico tras el estudio de tu mordida, biomecánica y objetivos.
¿Se pueden usar con brackets y con alineadores?
Sí, según el plan. Los brackets y/o alineadores son el sistema que aplica fuerzas. Los microtornillos son el anclaje.
En algunos casos se combinan alineadores y TADs para mejorar predictibilidad en movimientos complejos.
Cómo se colocan y cómo se retiran
Colocación
- Anestesia local para que no duela.
- Procedimiento breve, habitualmente, minutos.
- En muchos casos, sin puntos.
- Se nota un pequeño “botón” donde se engancha la mecánica (elásticos/cadenetas).
Activación
- Pueden activarse en la misma visita o en una posterior, según el plan.
- Se ajusta en revisiones para mantener la fuerza adecuada.
Retirada
- Rápida, con anestesia local.
- Cicatrización habitual en pocos días.
Ventajas de los microtornillos
- Mayor control y menos movimientos no deseados.
- Permiten movimientos complejos con más previsibilidad.
- En ciertos casos, evita mecánicas más aparatosas.
Molestias típicas
- Presión durante la colocación (sin dolor por anestesia).
- Molestia leve después, sobre todo los primeros días.
- La incomodidad más frecuente en ortodoncia suele venir del movimiento dental, no del tornillo.
Cuidado de los microtornillos
- Cepillado suave alrededor 2 veces al día con cepillo pequeño.
- Si te lo indican, colutorio en pauta corta (por ejemplo, clorhexidina) solo durante el tiempo prescrito.
¿Qué evitar?
- “Jugar” con el tornillo, con la lengua o los dedos.
- Golpes con alimentos muy duros justo en la zona, especialmente al inicio.
- Cepillo eléctrico directamente encima si tu ortodoncista te lo desaconseja.
Señales de alerta: cuándo contactar con la clínica
Llama a tu clínica si:
- Aparece dolor creciente con el paso de los días.
- Inflamación marcada, supuración, mal sabor persistente o fiebre.
- Sangrado que no cesa.
- Tornillo muy móvil o se desprende la mecánica.
Preguntas frecuentes
¿Duele poner un microtornillo de ortodoncia?
Con anestesia local, normalmente no. Puede haber molestia leve cuando pasa la anestesia.
¿Cuánto dura la colocación?
Suele ser un procedimiento rápido (habitualmente minutos), dependiendo de la zona y la técnica.
¿Se ve el microtornillo al sonreír?
Lo habitual es que no: suele colocarse en zonas posteriores o fuera de la línea de sonrisa.
¿Cuánto tiempo hay que llevarlo?
Frecuentemente varios meses. Muchos planes lo usan 8–12 meses, pero varía según el objetivo.
¿Qué pasa si el microtornillo se mueve?
Una ligera “sensación rara” al principio puede ocurrir, pero si hay movilidad clara, dolor o se suelta la mecánica, hay que revisarlo.
¿Puede infectarse?
Como cualquier zona de la boca, puede inflamarse si hay placa acumulada. La higiene y el control profesional reducen el riesgo.
¿Qué hago si se me engancha la comida?
Enjuaga y cepilla con suavidad. Si queda irritación o sangrado persistente, consulta.
¿Puedo usar cepillo eléctrico?
Depende del caso. Si tu ortodoncista te indica evitarlo en la zona, mejor usar cepillo manual pequeño alrededor.
¿Puedo fumar si llevo microtornillos?
Fumar empeora la salud de encías y la cicatrización. Si fumas, coméntalo para ajustar cuidados y controles.
¿Puedo llevar microtornillos con Invisalign/alineadores?
En algunos casos, sí. Se usan como anclaje adicional para mejorar determinados movimientos.
¿Cuánto cuesta un microtornillo de ortodoncia?
Depende del plan (número de tornillos, complejidad, revisiones, materiales y si se incluye en el presupuesto global). Lo habitual es que forme parte del plan de ortodoncia; se valora en clínica.
¿Cómo se quita el microtornillo? ¿Duele?
Se retira con anestesia local y suele ser rápido. La zona suele cicatrizar en pocos días.
¿Y si no quiero microtornillos?
Hay alternativas, pero pueden ser menos eficientes o requerir cambios en el plan (más tiempo, más aparatos o compromisos biomecánicos). La decisión final es tuya, una vez cuentes con información completa.
En Tiiz indicamos microtornillos cuando aportan seguridad, control y previsibilidad, después de realizar un diagnóstico, biomecánica, revisiones presenciales y seguimiento clínico para conseguir un resultado estable.